止血和心肺复苏应该是最常见的院外急救手段。

1. 止血

现在交通越来越便利，但是随之而来的交通事故也经常发生。出血是伤员死亡最主要的原因，因此有效的止血措施至关重要。

根据血管类型分，出血有 3 种：动脉出血，静脉出血，毛细血管出血。其中动脉出血最凶险，动脉出血呈搏动性甚至喷射性，血液呈鲜红色，短时间内可大量失血，危及生命。止血方法有许多种，这里说一下最实用的两种。

• 指压止血法：用手指压迫伤口近心端动脉（动脉血由心脏经过动脉输送到达全身，所以压迫出血动脉离心脏较近的一端可快速止血），多用于出血较大和难以包扎的伤口。可按压下列图片中的指定位置进行相应部位的止血，这些部位的动脉都可以在体表摸到搏动，大家可以试着在自己身上试着寻找一下。

• 加压包扎法：清除伤口异物后可用干净的布料、毛巾、手绢、衣物对伤口进行包扎，敷料越过伤口至少 3 厘米，如果伤口位于四肢且没有骨折，抬高受伤的肢体。

2. 心肺复苏术

我们常说的人工呼吸只是心肺复苏中的一环。对呼吸和心跳停止的无反应患者，立即启动以下流程。

1.评估现场环境并确认安全。

2.拨打 120 并取自动体外除颤仪（AED），对患者立即进行心肺复苏（CPR），如果现场有两人以上，可一人呼救，一人开始 CPR。CPR 按照 C→A→B 的顺序进行。

3.胸外按压（Compression）：将患者置于硬质地面上仰卧于，急救者可双膝跪地，将一只手的掌根放在患者胸部的中央（大约两乳头连线中点），将另一只手的掌根置于第一只手上，手指不接触胸壁。按压时双肘伸直，垂直向下用力按压，成人按压频率为 100~120 次 / 分，按压深度约 5 厘米，每次按压之后应让胸廓完全回复，回复时掌根部不能离开胸壁，以免按压点移位。每按压 30 次，人工呼吸 2 次，30：2 为一个循环。

4. 开放气道（Airway）：可按下图方式开放气道。一手置于额头，另一手托起下巴，使头后仰，同时要注意清理口中的异物。

5.人工呼吸（Breathing）：置于额头的手捏住鼻子，另一只手使其嘴张开。人工呼吸前，不需深呼吸，吸气后双唇把病人的口完全包绕，与患者通气 1 秒以上，看见患者胸廓起伏即可。然后松开捏住鼻孔的手，再重复一次。至此完成了一个 30：2 的循环。

每 5 个循环判断一下患者的呼吸和心跳情况，若无好转，继续进行心肺复苏。心肺复苏非常消耗体力，有多名施救者时可轮流进行。

6.体外除颤 AED：在拿到除颤仪的时候，立即进行除颤，对于室颤患者非常有意义。

我们的大脑缺氧越久，留下的后遗症越严重，缺氧耐受极限时间为 4~6min，因此心肺复苏需争分夺秒！胸外按压、开放气道、人工呼吸是不需要任何仪器就能进行的，因此每个人都应该学会，为了自己身边的人，为了萍水相逢的人，也为了自己能被别人救助。