神经病和精神病有什么区别?

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神经病和精神病有什么区别?

图片:《禁闭岛》

倩Sur,外科医生、运动康复学硕士、神经外科博士,出版有《完美体态》

精神疾病、神经系统疾病如何区别?

神经病、精神病,在普通人看来好像都一样,都是大脑出了问题。事实上,两者既千差万别又有千丝万缕的关系。

神经系统疾病主要包括中枢神经系统、外周神经系统的病变,比如脑胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑膜瘤、颅内动脉瘤、帕金森病、癫痫、肌张力障碍等等;比如大脑里长肿瘤,这就是神经系统疾病:

但是精神疾病一般大脑没有明显的实质性的改变,主要指一个人精神状态出现问题,如抑郁症、躁狂症、双相障碍、厌食症、药物成瘾等等。比如抑郁症的患者,大脑的磁共振、CT检查可能并没有明显的实质性问题,当然现在功能核磁等,可以发现一些相关的问题了,但还不能用于诊断。

神经系统疾病治疗方法包括手术切除病变组织或者药物改善症状;精神疾病患者主要通过药物控制病情、电刺激等方法辅助治疗,患者往往停药后会复发。

神经疾病患者可能出现精神问题

比如有的癫痫患者会出现躁狂症,阿尔兹海默症患者会出现抑郁症;同样的,送入精神病院的可疑患者也可能出现神经系统、内分泌系统疾病,比如躁狂症患者可能是甲亢导致的,抑郁症患者可能是阿尔兹海默症的误诊。

并不是所有精神疾病都因为巨大的精神刺激导致的,有些环境因素和药物也会导致精神疾病,如慢性酒精中毒、药物成瘾、戒断症状等也会出现精神障碍。

一般神经系统的疾病可能是因为脑外伤、脑卒中等颅脑疾病诱发的,如高血压导致脑卒中、脑血管粥样硬化导致脑萎缩、颅脑外伤导致脑挫裂伤、阿尔兹海默症导致的记忆力减退。其他系统疾病也会导致精神疾病,如肝衰竭患者终末期也会出现肝性脑病,如躁狂症状;肺心病也会诱发神经系统疾病,如肺性脑病。

所以,神经病和精神病既完全不一样,又有着千丝万缕的关联。需要临床医生对患者进行全面系统的检查,并对结果认真分析。

最后,欢迎关注我,神经外科医生——@倩Sur

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