这个问题很有趣，也可以问为什么蚊子传播登革热、疟疾、乙脑、黄热病等疾病，但是却不传播 AIDS、埃博拉、流感呢？

常见的蚊媒病的传播情况如下：

1. 病原体在蚊子携带过程中必须保持活性

蚊子叮咬血液中含病原体的寄主后，病原体进入蚊子的消化系统但不被消化。通常蚊虫类传染病原体都有许多避免被消化酶降解的方法，有些可以抵抗消化酶作用，大多数病毒都会迅速穿出蚊子的胃以免被强大的消化酶分解。

但是 HIV、埃博拉病毒却会在胃中被消化，蚊子吸完血后 1-2 天 HIV 就会被消化得失去再感染的能力。

而疟疾的传播就复杂了，当雌性按蚊刺吸病人或带疟原虫者血液时，在人红细胞内发育的各期原虫随血液入蚊胃，雌、雄配子体能在蚊胃内继续发育，其余各期原虫均被消化。在蚊胃内，雌雄配子受精形成合子。合子变长，能动，成为动合子。动合子穿过胃壁上皮细胞或其间隙，在蚊胃基底膜下形成圆球形的卵囊。卵囊长大，囊内的核和胞质反复分裂进行孢子增殖形成数以万计的子孢子。

2. 病原体在蚊子体内能够（繁殖、）迁移

蚊子在吸血前会从唾液管分泌唾液，因为唾液中含有抗凝剂可以防止血液凝固。这一分泌过程也是许多蚊媒病的传播关键。

登革病毒会迁移到蚊子的唾液腺中，可以在蚊子唾液腺细胞中繁殖 8 天～10 天后随着再次吸血而传播。感染病毒的蚊子可以终生保持传播登革病毒的能力，并可经卵遗传给后代。

类似的，疟原虫的子孢子随卵囊破裂释出或由囊壁钻出，经血淋巴集中于按蚊的唾液腺，发育为成熟子孢子。当受染蚊再吸血时，子孢子即可随唾液进入人体，又开始在人体内的发育。

乙脑病毒并不会在蚊子体内繁殖，但是会迁移到唾液腺。貌似黄热病毒也不会在蚊子体内繁殖？

那如果 HIV 可以不通过吸食、消化、（繁殖、）迁移这一途径感染，可不可像注射器一样，通过口器的病毒携带造成传播呢？

事实上艾滋病毒感染者并没有携带足够多的病原体

Infected individuals rarely circulate more that 10 units of HIV, and 70 to 80% of HIV-infected persons have undetectable levels of virus particles in their blood. Calculations with mosquitoes and HIV show that a mosquito that is interrupted while feeding on an HIV carrier circulating 1000 units of HIV has a 1:10 million probability of injecting a single unit of HIV to an AIDS-free recipient. In laymen's terms, an AIDS-free individual would have to be bitten by 10 million mosquitoes that had begun feeding on an AIDS carrier to receive a single unit of HIV from contaminated mosquito mouthparts. Using the same calculations, crushing a fully engorged mosquito containing AIDS positive blood would still not begin to approach the levels needed to initiate infection. In short, mechanical transmission of AIDS by HIV-contaminated mosquitoes appears to be well beyond the limits of probability.

即使艾滋病患者携带了足够高含量的病原体，蚊子也不能像注射器一样传染艾滋病

蚊子的消化管和唾管是分开的。如果仅仅考虑消化管和唾管的话，可以形容成双管单向，和双向单管的注射器是不一样的。

其实我更好奇的是，为什么很多蚊媒病都由特定的蚊子传播的呢？例如黄热病、登革热主要靠伊蚊传播，疟疾靠按蚊传播。是因为蚊虫的叮咬习性不同，还是生理结构、生化过程的差异造成的呢？